中新网2月5日电(记者 史建磊) 近两年滑雪运动迅速升温,男女老幼在雪场滑道上风驰电掣的身影,已成为北方冬季一道靓丽的风景。但这项充满“速度与”的运动同样暗藏风险。和睦家医院骨外科主任继科表示,滑雪运动其实是一项高风险运动,操作不当可能会造成前交叉韧带断裂、扭伤、骨折、脑震荡等多种运动损伤。
凭借和联合成功申办2022年冬奥会的契机,中国冬季运动迎来了巨大的发展机会,冰雪经济明显火了起来,滑雪场数量、滑雪人次呈现爆发式增长,越来越多的选择看起来很“潮”的滑雪运动。
不过滑雪虽然是一项刺激、有趣的运动,能亲近自然、锻炼勇气和力,但对于滑雪的性,很多参与者却没有足够的心理准备,每年都有人因滑雪发生意外损伤。
近日,和睦家医院在位于密云区的南山滑雪场举行“安全滑雪”专题,骨外科主任继科现场如何避免受伤、受伤后如何判断伤情,以及如何进行自救或互救等实用的运动防护知识。
据继科教授介绍,在滑雪事故中,可造成前交叉韧带撕裂、尺侧副韧带损伤(滑雪者拇指)、扭伤、骨折、脑震荡等运动损伤。其中包括膝关节在内的下肢受伤约占据滑雪损伤的5成,上肢受伤约占35%,头部受伤则约占12.5%。
继科表示,在滑雪最为常见的下肢损伤中,膝关节外翻-外旋导致内侧副韧带损伤,雪鞋使膝关节前移导致前交叉韧带损伤,“幻影移动”技巧也导致膝关节受伤。他进一步表示,内侧副韧带损伤占所有滑雪者损伤的18%,占滑雪者膝关节损伤的60%,前交叉韧带损伤占所有滑雪损伤的16.5%,占滑雪者膝关节损伤的49%。
据了解,滑雪运动中,当胫骨顶到雪靴上、膝关节外移,或者雪橇向一侧跌倒而身体仍在向前滑时、膝关节卡到了靴子里,这两种情况最容易造成韧带损伤或断裂。内侧副韧带损伤会出现膝关节内侧明显疼痛,而前交叉韧带损伤则会导致关节积血、肿胀。
两种韧带损伤往往合并出现,因为关节不存在骨折或脱位,因此容易被漏诊。当出现滑雪时膝关节扭伤后的明显肿胀,需要咨询专科医生,妥善处理。
继科介绍,今冬滑雪季开始以来,和睦家医院已经接诊十数例的滑雪事故受伤者,其中有两例需要做前交叉韧带重建。
在滑雪事故中,头部损伤虽然占比相对较少,但却是导亡的首要原因,据继科介绍,超过 50% 的滑雪意外死亡都与头部损伤有关,佩戴头盔则可以预防44%的死亡。
继科称,在双板滑雪中,每1000人中有1.27人会发生头部损伤,在美国每年12700人因滑雪导致颅脑损伤。其中,颅脑损伤在滑雪损伤中占14%,在16岁以下儿童中,则占到22%。在单板中,虽然无明确发生率,但颅脑损伤病例由1993年1000例增长的1997的5200例,初学者发生颅脑损伤的几率更大。
头部损伤包括脑震荡和脑挫伤。其中,脑震荡一般来说能够恢复,但也有很多后遗症,包括头痛、头晕、畏光等。脑挫伤、脑血肿则可以引起很严重的脑部损伤,从而引起肢体、运动、感觉、语言功能的障碍。
虽然滑雪运动暗藏众多风险,但戴盔,穿好雪鞋滑板,在雪场滑道上飞驰的感觉,仍吸引着越来越多的加入。初次滑雪者要注意什么?如何预防受伤?又如何合理的自救和救人呢?
继科表示,初次滑雪者首先要在专业人士指导下完成第一节课,学会这样刹车,怎么安全的摔倒,要充分了解自己的能力及不足,明确并尊重滑雪规则。他强调,滑雪前一定要佩戴好头盔、雪镜、护臀、护膝、护腕等护具,并做好热身动作。
在受伤后要冷静做出判断同样很重要,继科称,一般的损伤可以选择冰敷,但如果发现畸形、淤血及肿胀、无法负重行走、失去正常功能、持续的疼痛等则因立即寻求专业帮助。
常见的损伤如何处理?继科举例称,滑雪摔倒后手着地,手指头向外侧偏导致尺侧韧带损伤,这种情况要尽快用支具起来,然后由专业的运动医学医生来检查是不是韧带有断裂。
滑雪摔倒后,因为手戳到雪地上之后,力量传到肘关节,最后到锁骨,导致锁骨骨折的患者同样很常见。这类患者大拇指、肘关节均无损伤,但却出现了锁骨损伤。继科,如果在雪场摔伤后,锁骨出现局部疼痛、肿胀,那么要用吊带或三角巾将上肢悬挂制动以保持锁骨稳定,避免进一步活动导致血管神经损伤,及时就医进行拍片确诊。
在出现前交叉韧带损伤断裂、头部损伤等则一定要去专业的医院诊疗,且后期的康复训练同样重要。继科介绍,骨外科是和睦家医院的特色科室之一,治疗运动损伤方面在国内属于领先,不仅具备国内外所有先进的设备、器械,还有国内外运动医学专家。一旦发生运动损伤,患者可获得从检查、治疗到后期康复一体化的服务。
继科称,以交叉韧带重建治疗为例,在和睦家医院住院治疗期约需2-3天,其中后期康复将由国内外专业培训的理疗师、康复师进行完成。
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